La Gobernación del Cesar anunció el giro de $5.452.808.746,51 a los 25 municipios del departamento, correspondientes a la liquidación mensual de afiliados (LMA) del régimen subsidiado en salud. Según el gobierno departamental, estos recursos buscan garantizar la continuidad en la atención de miles de usuarios, especialmente de la población más vulnerable.
La medida, liderada por la gobernadora Elvia Milena Sanjuán Dávila a través de la Secretaría de Salud Departamental, se presenta como un esfuerzo para proteger la estabilidad financiera del sistema de salud en un contexto nacional marcado por dificultades económicas en hospitales públicos, retrasos en pagos y tensiones con algunas EPS.
¿Qué significa este giro para los municipios?
El dinero fue distribuido bajo los lineamientos técnicos del sistema de aseguramiento en salud. Valledupar recibió $2.000 millones; Aguachica, cerca de $496 millones; Agustín Codazzi, más de $329 millones; y Bosconia, alrededor de $216 millones, entre otros municipios.
En términos prácticos, estos recursos permiten a las alcaldías cumplir con la financiación del régimen subsidiado, evitando posibles interrupciones en la prestación del servicio. En muchos municipios del Cesar, donde la red pública hospitalaria es la principal —y en algunos casos la única— puerta de acceso a la salud, este flujo de dinero resulta clave.
Sin embargo, expertos en el sector coinciden en que este tipo de giros, aunque necesarios, no resuelven de fondo los problemas estructurales del sistema, como la acumulación de cartera hospitalaria, los retrasos en pagos de algunas EPS o la insuficiencia de recursos frente al crecimiento de la demanda.
Giro directo a hospitales: un punto clave
Uno de los aspectos más relevantes del proceso fue la autorización del giro directo del 74 % de los recursos —más de $4.014 millones— a favor de las Empresas Sociales del Estado (ESE).
Este mecanismo permitió que el dinero llegara directamente a hospitales públicos, reduciendo intermediaciones y agilizando pagos. Entre los principales beneficiarios están el Hospital Rosario Pumarejo de López, que recibió más de $1.902 millones; el Hospital Eduardo Arredondo Daza, con más de $614 millones; y el Hospital Local Álvaro Ramírez González, con más de $222 millones.
El giro directo representa un alivio para instituciones que enfrentan deudas acumuladas y dificultades operativas. No obstante, la sostenibilidad de estas entidades depende de que estos flujos de recursos se mantengan de forma constante y oportuna, no solo como medidas puntuales.
El papel de las EPS
Las EPS que autorizaron los giros fueron Cajacopi, Famisanar, Nueva EPS, Familiar de Colombia, Asmet Salud, Salud Total y Mutual Ser. Nueva EPS fue la que mayor monto autorizó, con más de $1.804 millones.
Aunque la autorización del giro directo es una señal positiva de coordinación entre el Departamento y las aseguradoras, el panorama nacional muestra que la estabilidad de varias EPS sigue siendo frágil. Esto obliga a los entes territoriales a fortalecer la vigilancia y el seguimiento para evitar que eventuales crisis administrativas afecten a los usuarios.
Un esfuerzo necesario, pero no definitivo
Desde la Gobernación se ha destacado que esta transferencia es más que un trámite financiero: es una acción orientada a garantizar el derecho fundamental a la salud. Y, en efecto, en un sistema que depende en gran medida del flujo oportuno de recursos, estos giros marcan la diferencia entre la continuidad o la suspensión de servicios.
Sin embargo, el desafío va más allá del cumplimiento mensual de la LMA. La verdadera sostenibilidad del régimen subsidiado en Cesar requerirá planificación a largo plazo, fortalecimiento institucional de las ESE, control efectivo sobre la ejecución de los recursos y transparencia permanente en el manejo de los fondos.
En conclusión, el giro superior a $5.452 millones representa un respaldo financiero importante para los municipios y hospitales del Cesar. Es un paso en la dirección correcta, pero el seguimiento ciudadano y el control institucional serán determinantes para que estos recursos se traduzcan en mejor atención, menor espera y mayor calidad en los servicios de salud para la población más vulnerable del departamento.